RSIA CICIK - PADANG

(0751) 38846, 38866

Jl. Dr. Soetomo No. 94 Marapalam, Padang.

Home Registrasi Online

Registrasi Online

RSIA Cicik Padang

Nama Pasien (sesuai KTP) *

No Rekam Medis (RM) * kosongkan jika anda pasien baru

Tanggal Lahir (sesuai KTP) *

Nama Penanggung Jawab *

Spesialis *

Dokter yang Dituju *

No.Telp / Handphone *

Jenis Pembayaran *

Untuk Tanggal *